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中醫(yī)藥如何抵抗傳染病
說(shuō)天下
2022年12月12日

公元前八世紀(jì)的周朝,中國(guó)人就知道異常天氣可以導(dǎo)致疫病流行。

秦漢時(shí)代《黃帝內(nèi)經(jīng)》《素問(wèn).刺法論篇》中指出:“五疫之至,皆相染易,無(wú)問(wèn)大小,病狀相似……不相染者,正氣內(nèi)存,邪不可干,避其毒氣?!?/p>

東漢末年,張仲景撰寫(xiě)《傷寒雜病論》主要針對(duì)傳染病治療。

據(jù)北京中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)的中醫(yī)教授王玉光的研究考證,該書(shū)中所描述的大多數(shù)疾病,都屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的烈性傳染病,比如鼠疫,霍亂,腎綜合征出血熱等,當(dāng)然也包括流行性感冒。

明末清初,吳又可編著了急性傳染病專著《溫疫論》,提出“戾氣”病因?qū)W說(shuō),強(qiáng)調(diào)病從口鼻而入,“夫瘟疫之病,非風(fēng)非寒非暑非溫,乃天地間別有一種異氣所感”。《瘟疫論﹒原病》說(shuō):“疫者,感天地之癘氣…此氣之來(lái),無(wú)論老少?gòu)?qiáng)弱,觸之即病,邪從口鼻而入。”

中醫(yī)高度重視傳染病預(yù)防:

1. 保持人體正氣,是預(yù)防傳染病的關(guān)鍵,《內(nèi)經(jīng)》云“正氣內(nèi)存,邪不可干”。

2. 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為急性傳染病多屬“穢濁”。因此不隨地吐痰,室內(nèi)勤通風(fēng),講衛(wèi)生,愛(ài)清潔是預(yù)防傳染病的重要措施。孫思邈在《千金要方》中指出:“常習(xí)不唾地”。清代余伯濤在《鼠疫抉微.避疫論》指出:“避之之法,廳堂房屋,灑掃光明,廚房溝渠,整理清凈,房?jī)?nèi)窗戶,通風(fēng)透氣”。

3. 藥物預(yù)防?!秲?nèi)經(jīng)》《素問(wèn).刺法論》謂“于雨水日后,三浴以藥泄汗。又一法小金丹法…...服十粒,無(wú)疫干也”;明吳又可《瘟疫論》提出:“聞鄰里染疫,宜用貫仲置水缸內(nèi)浸,用此水造飲食,亦能避瘟不染“。

4. 重視隔離。《素問(wèn).刺法論》中“避其毒氣,天牝從來(lái)”。天牝意指鼻道,避免通過(guò)口鼻呼吸道接觸毒氣。

中醫(yī)治療傳染病方面,僅舉一例,可見(jiàn)其輝煌燦爛!

1954-1955年,北京、河南、河北、江蘇等多地出現(xiàn)乙腦疫情?;颊邆兿裢R粯痈邿?、神昏、抽搐,醫(yī)師們也像往常一樣重復(fù)地補(bǔ)液、退熱、抗驚厥;條件稍好的則予以磺胺劑、鏈霉素、青霉素或氯霉素,盡管這些治療方法早已被證明是徒勞;極個(gè)別地區(qū)有機(jī)會(huì)嘗試血漿療法,除此之外無(wú)計(jì)可施——這在過(guò)去幾年中已經(jīng)成為“例行節(jié)目”。

在此背景下,石家莊衛(wèi)生部門(mén)拋棄成見(jiàn),堅(jiān)決實(shí)行“團(tuán)結(jié)中西醫(yī)”政策,吸收中醫(yī)醫(yī)師參加各醫(yī)院的臨床工作,包括石家莊市傳染病醫(yī)院。

1955年,衛(wèi)生部的工作人員照常收集整理各地醫(yī)療部門(mén)的數(shù)據(jù),當(dāng)他們翻閱石家莊的傳染病報(bào)告時(shí),目光立刻被該市傳染病院的一組數(shù)字吸引:收治乙腦患者34人,其中極重型占半數(shù)以上,無(wú)一死亡。

34人,說(shuō)多不多,說(shuō)少不少。用“病死率乘以34”的算法固然是過(guò)于粗暴不科學(xué),但34人無(wú)一死亡,實(shí)在是大大超出了當(dāng)時(shí)全國(guó)上下、乃至世界的認(rèn)知,更遑論其中半數(shù)以上屬極重型。

消息一出當(dāng)即引起了軒然大波,既有歡呼雀躍奔走相告者,也不乏嗤之以鼻、認(rèn)定是“假消息”甚至是“政治正確”之人。

幸運(yùn)的是,在人民生命健康的問(wèn)題上,中央沒(méi)有拘泥于既有醫(yī)學(xué)觀念,更沒(méi)有陷入“要科學(xué)還是要中醫(yī)”、“講科學(xué)還是講政治”的假兩難謬誤中,而是堅(jiān)定不移地貫徹“從實(shí)際出發(fā)、實(shí)事求是”精神。

中央政府先后于1955年初和8月分別派出專家組到石家莊實(shí)地考察,其中第二次考察正值高發(fā)期,石家莊傳染病院在當(dāng)年7月4日至8月22日間陸續(xù)收治了20名乙腦患者,內(nèi)含重型8人、極重型9人,成功治愈17人,死亡3人,粗算死亡率15%。死亡的3名患者中,一人死于既往慢性中耳炎急性發(fā)作引起的敗血癥,一人因送院太遲,入院后不久即宣告不治,若除去這兩例,死亡率則更低至5.6%。

為進(jìn)一步確認(rèn)這20名患者所患的是乙腦,專家組不僅與參加救治的中醫(yī)和西醫(yī)醫(yī)師談話、檢閱相關(guān)病歷,還重點(diǎn)關(guān)注了診斷依據(jù)——上述患者全部出現(xiàn)明顯巴氏征、布氏征、頸強(qiáng)直等神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征,實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)顯示腦脊液蛋白陽(yáng)性、葡萄糖升高,表明這20名患者所患的疾病正是乙型腦炎,并且17名存活的患者均被徹底治愈,未留下后遺癥。

經(jīng)過(guò)考察,專家組肯定了中醫(yī)治療乙腦的療效,并確定了1954年該市中醫(yī)治療乙腦的報(bào)告是可靠的。

其中發(fā)揮關(guān)鍵治療作用的中藥方劑就是“白虎湯”化裁。

(作者系北京中醫(yī)藥大學(xué)教授、主任醫(yī)師、博士后?徐光福)

【責(zé)任編輯:許聃】
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